尽管经过了多次外科的修订，在针对左心发育不良综合征的第一过渡期独断治疗（S1P）后高中学生主静脉窄小的肥胖率仍然较高，大概在 2%～36% 之间，病人在遵从 芬兰（Norwood）手术后显现出来主静脉弓梗阻时的死亡率较高。来自美国的 Ferns 教授等描述了一种在此之后主静脉弓重建改良版方式，可以减少 S1P 后高中学生主静脉窄小的肥胖率，其结果发表在近期的 Annals of Thoracic Surgery 杂志上。
原作者扩展到了 2008 年 1 月底至 2013 年 5 月底间，一共 114 名患有心室发育不良哮喘并遵从了 S1P 过渡期手术的症状，其之前在医院据信一共索引到 101 名（89%）能活的症状。收集了所有的症状的基本信息和 S1P 围手术期文献资料。其之前应对传统意义手术方式的一共 50 名症状（TT 分组），应对改良版手术方式的症状一共 51 名（MT 分组）。分析肾脏彩超和肾脏MRI结果统计高中学生主静脉窄小的肥胖率和发生肺脏。
TT 分组之前则按照标准的 Norwood 手术方式透过，低温下（28 摄氏度）行颈动脉－肺静脉吻合，在无名静脉置管并延伸至体外循环静脉管道来选择性透过眼睛上半部份转化成。阻断静脉尿道后，切除所有静脉尿道分有组织并保留主静脉弓后壁以保证主静脉弓的延续性。
主静脉弓穿孔至第二肋间隙四边形，距离搭桥口大概 3～5 mm，将 6F 的变形虫尿道置入不降主静脉负责转化成眼睛下半部分。选用牛静脉分有组织透过主静脉弓重建。在 MT 分组之前，则选用一个 T 型的牛静脉补片，其宽边的长度与肺静脉周长一致。首先将补片的短边与不降主静脉的口撕裂，后将补片沿主静脉弓切口撕裂，最终将长边与肺静脉切口撕裂完成主静脉弓的重建。
调查结果症状的基本信息、手术之前文献资料和堂前死亡率在两分组之间都从未统计学相似之处。而 MT 分组之前症状的机械通气的一段时间、门诊监护室一段时间和住院一段时间外引人注意缩短。MT 分组症状的平外随访一段时间是 2.02 年，TT 分组症状平外随访一段时间是 3.98 年。
在 MT 分组之前有 4 名症状显现出来窄小（7.8%），在 TT 分组之前有 10 名症状显现出来窄小（20%）。多因素语义回归分析调查结果 MT 分组之前窄小的估计值概率是 TT 分组的 0.41 倍。
尽管原作者忽视该项科学研究作为一项回顾性科学研究仍有许多不足，改良版手术以外被主要用途科学研究过渡期的后期，原作者还是忽视这种改良版的 Norwood 手术方式可以尽量缩小主静脉弓和不降主静脉的扭曲，同时有效地扩大主静脉最窄小的地方，最终减少 S1P 后窄小的肥胖率。
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