肩胛表皮溶解是人工关节整修的最主要情况。不过瑞士Kantonsspital医院肩胛骨科Justinas Stucinskas等确信，人工全髋关节置换术（THA）后股肩胛骨肩胛表皮缺损并不罕见，但是其情况并非全部是肩胛表皮溶解。摩擦力照射到和肩胛表皮疏松会与肩胛表皮溶解有相似的影像学乏善可陈，但必需对关节整修。所以Justinas等进行时了一项之外观察研究者，以确定出现异常情况下，THA术后病患者股肩胛骨肩胛表皮的变异情况。
Justinas等以相同许多现代（肩胛骨水泥型Müller直柄许多现代）治疗为原则，从1984-1987在此期间接受THA的161则有（165髋）不间断个案中都，选出35则有因肩胛骨性性疾病接受THA并无抬头或整修的个案，进行时肩胛骨大脑大小变异分析，并于是又从中都选取出10则有单侧THA个案进行时影像学分析（图1）。
Justinas等在股肩胛骨6个矩形上（图3）进行时测发掘出，病患者THA术后短时间内双侧股肩胛骨大脑并无显着差异，而长时间随访发掘出双侧均存在肩胛表皮丢失，治疗侧肩胛骨大脑碎裂更为显着，并且近端情况严重程度超过远端（参看表1）。在意味著不良影响肩胛骨骼重塑的情况中都，治疗时年岁是唯一的显着不良影响因素，而男性、许多现代大小、人工股肩胛骨头的材料、单侧还是双侧THA以及Harris髋关节高分都和肩胛骨大脑碎裂无显着关系。
Justinas等确信，造成病患者肩胛骨大脑碎裂的主要情况意味著是摩擦力照射到，这种自然现象在其他类型的肩胛骨水泥许多现代中都也有发掘出。解剖研究者发掘出，许多现代与肩胛表皮接触后，肩胛表皮全表面都有肩胛骨衰退自然现象，而且许多现代中都间部位肩胛表皮衰退更为显着。而Justinas等的研究者中都都有别于的是“形状匹配”的Müller许多现代，这种许多现代植入后，许多现代与肩胛表皮之间紧密接触，而没有肩胛骨水泥侧边，所以摩擦力不稳定性更为显着。Justinas等确信THA术后肩胛骨修缮与许多现代柄设计方工和固定理念有密切关系。
在断言意味著不良影响股肩胛骨衰退的其他因素时，Justinas等确信，他们的研究者声称，只有年岁和肩胛表皮衰退有显着之外性，而其他因素并不显着。此外，病患者未作THA左侧的股肩胛骨肩胛骨大脑随着年岁增长而均匀碎裂，对比术侧变异声称，年岁并不是直接引起许多现代抬头的情况，而是高龄病患者对摩擦力不稳定性更为敏感。
Justinas等确信，上述信息可以帮助肩胛骨科医生避免不必要的整修治疗。
图1 病患者入选标准
图2 一则有70岁男性病患者接受THA术后20年随访。
图3 作者测肩胛骨大脑大小的6个矩形
表1 6个不同矩形肩胛骨大脑大小的测数据
表2 肩胛骨上皮细胞与肩胛骨外膜直径变异
表3 肩胛骨大脑大小变异
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
撰稿人： orthop010相关新闻
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