聚焦争议:鼻翼缘移植物到底必要

2021-11-08 02:25:24 来源:
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随着喉;也技术的发展,喉尖、小腿处细节得到倚重。理想的小腿-喉小柱曲线如下,正面静小腿虹似雄鹰的海欧,前部静小腿虹至喉孔长轴之比 2 mm,喉小柱虹至喉孔长轴之比 2 mm,基底面静小腿虹与喉尖呈等边三角形。

小腿侧主要由疏松上皮细胞组成,常见小腿侧支撑力不足造成了小腿虹脊柱,如小腿虹上屈曲、塌陷、突起及不等距等。小腿虹植入物(Alar Contour Grafts)可矫正上述原因,但小腿切除术后不易瘢痕挛屈曲,又损坏了小腿曲线。对于用到小腿虹植入物的不足之处,在流行病学上共存不大争议。来自新泽西州的 Unger 教授等对小腿虹植入物术后特性作过了对照数据系统性,并将数据系统性成果发表于 2016 年 1 月初的 PRS 上。

Unger 教授等回顾了 100 实有小腿切除,其之中 50 实有用到小腿虹植入物,另 50 实有未用到。植入手术一律经喉小柱切口入径,小腿虹植入物纳入小腿虹皮下辨认出的腔隙之中。植入物值得一提的是喉之中隔脊柱,也可选耳脊柱、肋脊柱、人工胶合板,要求植入物延展脊柱的全部范围,共存的原因越情况严重,所才可的植入量越大,还才可确保泌尿植入物并不相同大小、其本质,不致术后小腿不等距、歪喉。

术后随访时间平均为 15 个月初,数据系统性结果根据病患者术前术后录像对比,评估系统性术后小腿虹上屈曲、塌陷、突起及不等距 4 种小腿虹脊柱的提高程度。

术后评估见,不论用到小腿虹植入物与否,小腿切除已可提高小腿其本质,但总体评论者见,用到小腿虹植入物者术后特性显著优于未介面(平面图 1)。数据系统性前夕并未发生情况严重的败血症。平面图 1 见病患者术前(右边)术后(右)对比平面图

综上所述,对于小腿虹植入物在提高小腿其本质之中的特性是毫无疑问的。数据系统性人员还表见小腿虹植入物可用于首次及二次植入手术的病患者,但先天小腿脊柱无力、后侧右脚头部原发性的病患者,其术后更不易小腿塌陷、突起,因此适合于植入小腿虹植入物。

另外,小腿虹脊柱很多时候也涉及小腿脊柱后侧右脚头部原发性,相结合小腿脊柱后侧右脚复位术,能使小腿切除特性更佳。但流行病学上,当病患者有数内侧肌肤、小腿脊柱后侧右脚脊柱功能障碍时,小腿虹植入物特性不如小腿脊柱后侧右脚植入物。

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编辑: 杨洁

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