随着症状的寿命逐渐拉长,经腹腔二尖瓣置换术(TAVR)的使用正在提高,但有关经腹腔脊柱胸腔(THVs)耐久性的可靠统计数据有限。Redo-TAVR可能是疗法THVs不甘心症状的关键策略。本研究成果的目的旨在指标Redo-TAVR的预后。
在来自37个医学中都心的63876次TAVR疗程中都,有212次(0.33%)是Redo-TAVR,其中都74例是在术后1年内顺利完成,138例是在术后1年后顺利完成。这两组症状的TAVR到Redo-TAVR的时间延迟分别是68天和5年。两组症状分别有12和51名症状是因为THV更高矮接受Redo-TAVR(p = 0.002)。使用VARC-2规范的器械生存率为180例(85.1%),大部分不甘心归因于高残留梯度(14.1%)或反流(8.9%)。在30天和1年的随访中都,残余梯度分列12.6±7.5 mmHg和12.9±9.0 mmHg;胸腔面积分列1.63±0.61 cm2和1.51±0.57 cm2;轻中都度反流%分列91%和91%。围疗程期并发症比率更高(3次中都风[1.4%]、7次胸腔倒置[3.3%]、2次冠状动脉阻塞[0.9%]、20次属于自己永久起搏器[9.6%],无出生率),症状明显改善。
研究成果结果显示,对于TAVR术后胸腔动态不全的症状,再一讫TAVR是一种相对安全及理论上的手段。
早期原文:
Uri L et al.Repeat Transcatheter Aortic Valve Replacement for Transcatheter Prosthesis Dysfunction.JACC.2020 Apr.
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