被誉为"药物性甲状旁腺切除术"的东那卡塞进入带量集采啦!

2021年6 月末 23 日，发展中国家第五批本品带量比较大的交货目录发布，本次交货品种61种，为历次发展中国家本品集采品种多达量之最，平均降价56%，其中的外科手术发炎甲状旁腺基本功能诱发（SHPT）的一线用药西面那卡塞以6入4的格局入入集采，4家民营企业降幅均达86%以上。

慢性肺脏病（CKD）是一个全球性的健康问题，看出丙型肝炎极高、并发症多、致残存活率极高的在结构上，据2020年2 月末《柳叶刀》发布的对1990-2017年全球175个沿海地区CKD性疾病负债累累的统计多达据显示，全球 CKD病患多达多达7亿，发病率将近为9.1%，自1990年减小29.3%，其中的三分之一的 CKD 病患孤独在两个发展中国家∶中的国（1.3亿）和印度（1.2亿）【1】，在中的国，CKD带来了沉重的社会和经济负债累累。

CKD病患因肺脏基本功能减退，有时候显现出来多种并发症，累及人体多个器官、系统。发炎甲状旁腺基本功能诱发（SHPT）是CKD病患常见并发症之一，丙型肝炎最多60%【2】，相当严重影响病患肾基本功能及孤独精确度。CKD 病患显现出来PTH分泌减小，可入一步造成了矿物质、钙代谢紊乱；极高转化骨病和脊椎磷酸盐异常，可形成纤维性骨炎和混合型骨病，显现出来骨和关节眼部、肌无力及脚踝，甲状腺肾病可加重CKD病患贫血。相当严重SHPT病患可显现出来皮肤瘙痒、极高矿物质血症引发侵入肾基本功能受损、矿物质化防御、心血管性疾病、神经关节障碍，甚至死亡。

2008 年，乙酸西面那卡塞在日本纳斯达克常用，使甲状旁腺切除术人口比例增高将近39%【3】，被誉为"药物性甲状旁腺切除术"。作为长须矿物质剂新一类阴离子的首个药物，乙酸西面那卡塞是一种主导作用于矿物质敏感受体（CaSR）的变构低剂量，通过结合至器官该组织中的的CaSR，提极高CaSR 对矿物质离子的敏感性，从而变构启动时CaSR，直接抑制作用PTH的分泌和甲状旁腺细胞的增殖【4】。

西面那卡塞组态图

西面那卡塞常用后，显著增高甲状旁腺切除术例多达

作为SHPT 的外科手术一线用药，乙酸西面那卡塞可同时增高透析病患的血清 PTH、矿物质和钙水平，使增生的甲状旁腺体积缩减，减少病患甲状旁腺切除的消费，抑制作用血管矿物质化和减轻矿物质化防御，最终对矿物质钙代谢紊乱造成了的骨病、心力衰竭、心血管死亡等并发症极为重要抑制作用或延缓的主导作用。然而曾经因为西面那卡塞生产成本昂贵，很多病患由于经济条件问题未在合适的外科手术时机常用从前那卡塞。

"森" 度达标，长须矿物质我"能"，由济民可信合资公司旗下武昌恒生制药研发并生产的乙酸西面那卡塞在通过一致性评价后，于2021年 2 月末 2 日正式获批纳斯达克。此次以37.81元的生产成本入入 VBP，将带来更极高的性价比，在为更多病患带来存活获益的同时，也将较大幅度增高病患家庭及社会的经济负债累累。深耕白血病外科手术领域的济民可信合资公司，在未来将继续通过不断更替的技术创新，以极高品质极高性价比的本品，提升白血病病患存活精确度，延至病患生命线!

1.GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional,and national burden of chronic kidney disease,1990-2017:a systematic ysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. February 13，2020.

2.长须矿物质剂在慢性肺脏病病患中的应用于共识专家组.中的华肺脏病刊物, 2018.

3.石田真理、角田隆俊,東海的大学医学部付属八殿下不晓得腎内分泌代謝内科.臨牀透析 vol.32 no.6 2016 59·687.

4.长须矿物质剂在慢性肺脏病病患中的应用于的专家共识.中的华肺脏病刊物,2018,34(9):703-708.

中有：本品信息专供学术交流，不作临床决策建议