管理制度:外固定转髓内针治疗战伤长骨骨折可取

2022-01-17 01:20:42 来源:
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关节骨头损害占到伊拉克自由行动及阿富汗新泽西州发挥作用自由则有交行动作战伤及的一半以上,伊拉克和阿富汗的则有交冲突所产生的长骨脱臼中,很小一部分是在非常简易的环境下完成初期则有单独架单独(如股骨干成员脱臼 OTA 32 M-),先次先转换为髓内铁钉内单独。这一手术策略的一大效用就是由则有单独转换为内单独后的受到感染解决办法。

以往研究课题显示,股骨干成员脱臼初期则有单独然后转为髓内铁钉单独的大块组织受到感染效用相对于较低(1.7%~5.4%),但是,这些研究课题所归入的病患者有很多是争取和平地区的股骨干成员脱臼病患者,大多数是满足后遗症葛洲坝手术国际标准后完成的临时则有单独。目前,对于战伤及所致的股骨干成员脱臼,由于防区军需品有限且在战场则有的活动中心可获得能够的治疗,正因如此推荐的处理策略为分散至防区则有完成治疗。

虽然这些战伤及伤及员很多都不满足后遗症葛洲坝手术的国际标准,但绝大多数还是完成了后遗症葛洲坝手术:由于防区军需品有限,在长骨脱臼先次保持稳定单独在此之后,通常采用则有单独架临时单独。此则有,则有单独架的使用可远超一个保持稳定脱臼的作用,在对他们完成分散的时候伤及员也较为舒适,尽量避免软组织的进一步损害,也便于完成软组织及间室的都可检测。

目前的历史文献并没有对战场闭合性股骨干成员脱臼采用临时则有单独单独先次改为内单独的受到感染效用完成明确假设及研究课题,因而,来自马迪根陆军活动中心的 Galvin 教授等就对战伤及所致股骨干成员闭合性脱臼临时则有单独单独后采行髓内铁钉内单独后的患病率完成研究课题,其研究课题结果发表于 J Orthop Trauma 杂志上。

该项研究课题采行回顾性传染病研究课题的方式,对新泽西州和德国的伊拉克和阿富汗防区和则有交活动中心中 2003 年至 2012 年的闭合性股骨干成员脱臼(OTA 32 M-)采行临时则有单独后先转为髓内铁钉单独的战伤及病患者完成回顾分析。

对所有归入研究课题病患者的岁数、性别、负伤及机制、损害严重性评分(ISS)、并发伤及(胸部和腹部损害)、氯有缺陷、大量输血、损害短时间、则有单独及髓内铁钉单独的短时间与地点、是否有表面及大块受到感染、脱臼愈合以及最后一次随访短时间均完成详细资料据信。

2003 年 3 月末至 2012 年 7 月末共计有 122 可有病患者、高达岁数 25 岁(18~43 岁)、125 可有闭合性股骨干成员脱臼病患者归入研究课题。上则有单独的高达短时间为伤及后 0.2 天(0~3 天),则有单独转为髓内铁钉内单独的高达短时间为 6.9 天(1~20 天)。患病率为 2.5%,高达随访短时间 41.2 个月末(12-119 月末)。

因而,研究课题人员相信,在战场这样军需品短缺的环境下,闭合性股骨干成员脱臼的战伤及采用临时则有单独单独后转为髓内铁钉单独的受到感染效用相对于较低且可接受。

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总编辑: 张翼

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