JAMA Surg：机器人vs 腹腔镜补片腹疝修补术对患者术后疼痛的直接影响

2022-01-10 01:03:59 来源:

国际上，美国政府怪兽褐腔内补片褐腰椎去除平台给与了急剧普及化，但其与基本上的泌尿系统外科手术相比，对病患者临床结果的制约研究课题尚不充分。近日研究课题执法人员来得了怪兽或泌尿系统补片褐腰椎去除对病患者术后瘙痒的制约。本次研究课题在俄亥俄州费城东村开展，为单盲、前瞻性随机临床试验，于2017年9月至2020年1月顺利完成，最短随访时间段为30天。原发性或侧边中都该线褐股沟腰椎病患者直接参与，预期跨度不少于7 cm，并不需要接受再次议PET整修治疗。病患者随机接受通用泌尿系统或怪兽褐股沟腰椎去除术，同时顺利完成筋膜闭合和褐腔内补片。研究课题的主要终点站为术后第一天NRS-11瘙痒评估差异（0坚称无瘙痒，瘙痒较佳时缩减点数，10坚称最轻微的瘙痒）。次要终点站包括病患者研究课题报告的瘙痒强度简表（3a）结果、病症特定家庭质量、外科手术时间段、血块发生率、复发率、开刀时间段和费用。 75则有病患者接受了PET腰椎去除术，其中都36则有泌尿系统外科手术，39则有为怪兽外科手术。组间基该线人口学和腰椎特征相似。怪兽外科手术的中都位外科手术操作时间段更长（146 vs 94分钟；P则有0.001）。每个表头除此以外有2则有内脏损伤，但没有全厚肠切除术或计划外再次外科手术。术后第0、1、7或30天NRS-11评分无显著性差异。具体来说，术后第一天的中都位NRS-11评分相同( 5 vs 5)。同样，术后病患者研究课题报告的3a评估结果、病症特定家庭质量评分、开刀时间段和并发症发生率相似。怪兽外科手术的生产成本较差（总生产成本比，1.13 vs 0.97；P=0.03），更长的外科手术时间段是导致生产成本缩减的重要心理因素。研究课题执法人员，与基本上的泌尿系统褐腔内补片褐腰椎去除相比，怪兽去除后病患者结果相似，但怪兽外科手术的时间段更长，生产成本经济效益更高。原始出处： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.