多节段开门式椎板成形术和椎板切除对颈椎活动度的影响

脊髓型脊椎痕病是55岁及其以上老人集合最常见于的肋骨病因之一。在对这类患者实行颈髓减压动手术时，大营示意型式椎板外科和椎板动手术是经常运用于的两种动手术方型式。然而，这两种动手术对脊椎痕偏袒节段与其邻近节段之间垂直活动的影响尚未有无关研究者报道。

最近，美国政府威斯康辛学院控制论的测试室的Swathi Kode , MS对此弊端展开了专项研究者，他们更为了示意型式椎板外科和椎板动手术两种常用脊椎痕大营减压动手术的控制论现象，其研究者结果刊出于现阶段月出版的Spine时尚杂志上。

5具人遗体脊椎痕新种修缮为如下框架展开测试检测：(1) 明晰；(2) C5–C6椎板转变成；(3) C3–C6椎板转变成；(4) C3–C6椎板外科手术。每具新种皆移去间盘和痕-韧带结构设计。测试里面对每一新种在阿尔/聪、左边/上方阿尔以及左边/左转轴垂直下抵消2 N·m的反向载荷。椎板外科新种的动手术累及椎板运用于标准规范10-mm混凝土、下端为由分开。动手术从前、后量度新种的连续性和节段活动度。运用于重复量度的方差分析展开数据库的社就会学处置，P 所示1.将检测新种安装在随动液压材料检测机上（858Bionix II MTS公司，伊利诺伊州）。XZ床放于平衡铝制的下方以反之亦然所需方向传递的毛细。刚体标志物分开于脊椎痕椎体上。

所示2.示意型式椎板转变成所运用于的10mm混凝土、下端。混凝土上方的末端分开于侧块，U形卡槽经下端把持催生的椎板。

所示3.(A) C3–C6上方示意型式椎板外科新种；椎板催生后用混凝土、下端分开。(B)椎板动手术新种；C3–C6节段椎板及其隔开的韧带结构设计皆为由外科手术。

测试检测结果显示，2节段椎板转变成引致的C2–T1活动度降低之比（阿尔/聪、侧阿尔以及转轴垂直等3种载荷情况下皆 0.05)和17% ( P> 0.05)。相比未抵消处置措施的明晰新种，椎板外科手术新种的C2–T1活动度在3种载荷情况下里面皆值得注意提高（阿尔/聪提高21%；侧阿尔提高8%；转轴垂直提高15%）。

所示4.扭矩/垂直关系所示：(A)明晰新种阿尔/聪情况下每一节段与(B)明晰、椎板转变成以及椎板外科手术新种的C2–T1活动对比。

所示5.3种载荷情况下下（FE,阿尔/聪；LB,侧阿尔；AR,转轴垂直）C2–T1活动度的%-变化。椎板转变成的变化之比，而相比明晰新种，椎板外科手术引致活动度值得注意提高。

所示6.在阿尔/聪、侧阿尔以及转轴垂直3里面情况下下每一节段(C2–C3及C7–T1)的平皆椎间垂直( M±SD)。

该研究者的数据库结果表明，2节段和多节段椎板转变成可使C2–T1活动度得以移去，椎板示意后的混凝土分开有利于脊椎痕可靠性的延续；而椎板外科手术就会由于从前部不稳定的结构设计的夺去引致C2–T1活动度值得注意提高，进而带来脊椎痕不稳。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine：An Experimental Investigation

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