JACC:主动脉腔内翻修术,不应对所有老年腹主动脉瘤患者说NO!

2021-12-27 01:08:04 来源:
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颈心肌梗死瘤(AAA)是指颈心肌梗死呈瘤样扩大,通常圆形变大50%以上定义为肾结石。颈心肌梗死瘤好发于在世异性恋,**之比为10:3,相比之下是香烟者,香烟也值得注意降低肾结石碎裂安全性。绝大多数的颈心肌梗死瘤为肾动脉水平以下的肿瘤。

颈心肌梗死瘤的疗法法则都有药物疗法、手术疗法和凸内疗法,手术疗法为主要疗法方式,但随着凸内疗法胶合板和技术的进步更为多的颈心肌梗死瘤取向于凸内疗法。在当下的腹腔内疗法后期,更为多的在世患儿放弃颈心肌梗死瘤的疗法饱受争议。

本研究工作旨在对比90岁及以上的在世四组(NA)和。

Prendes等人对美国妇产科医生学会国家妇产科准确性改进计划数据库透过了回顾性分析,扩及了2011-2017年在在放弃EVAR手术的患儿数据。在未调整的队列中透过多变量Logistic回归分析,然后透过取向-得分匹配(PSM)。主要评估衡量是术后30天内的比率和主要不顺血案。

研究工作系统设计

总体上,本次分析合计扩及了12267可有患儿,其中365可有被扩及NA四组。碎裂肾结石九成6.7%(n=819):NA四组 15.7%(n=57),NNA四组 6.5%(n=762)(p

NA四组和NNA四组的未经调整的30天比率分别为9.9%和2.2%(p

经PSM调整后的一四组病症

经PSM调整后,一四组在在术后30天的比率和主要不顺血案心腹腔疾病均无值得注意歧异。

总结

综上所述,多变量结果声称年龄是EVAR术后30天内比率的独立预测因素。然而,经PSM调整后一四组经皮冠状动脉凸内缝合后的病症无明显歧异,声称在世与EVAR后较低的短期比率无关。总之,不可单纯将年龄≥90岁作为颈心肌梗死瘤患儿透过心肌梗死凸内修复术的禁忌症,应根据综合必须担纲制定疗法计划。

原始出处:

Prendes Carlota F,Dayama Anand,Panneton Jean M et al. Endovascular Aortic Repair in Nonagenarian Patients. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1891-1899.

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