系统评论及荟萃分析:复方甘草酸苷注射液可改善小儿急性黄疸型肝炎肝功能

2021-12-20 00:52:42 来源:
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急性黄疸型高血压(AIH)是由甲、升班马、丙、丁和/或戊型高血压病毒引来的急性高血压的药理学亚型之一,以酪氨酸的不良变化为主要基本特征。AIH发展迅速,传染性强。学龄前容易感染高血压病毒,避免器官发育不完善、免疫系统功能不足等各种不良催化。这会避免高血压的发生,例如学龄前急性黄疸型高血压(AIHC)。AIHC 不太可能避免多种疾病(如肝腹水、肝硬化),如果不能及时解决,将负面影响母亲的肥胖症和生活。

药理学上,外科手术AIH常用的类固醇有干扰素、利巴韦林、天冬氨酸等,但这些类固醇的不一定较差。复方甘草甜素注射液(CGI)是以甘草甜素为主要活性所含,以赖氨酸和氢氧化钠赖氨酸为辅料作成的暗红色表面液体。甘草甜素作为一种化合物,都是甘草中提取的一种活性所含,据新闻报道具备多种重要的生物活性,如抗氧化属性、抗癌属性和抗炎效用。在日本,甘草甜素注射已自1948年以来可用慢性高血压,自1979年以来作为细菌感染黏膜的外科手术类固醇。甘草甜素可以抑制黏膜催化,减轻血液的病理损伤,修复损坏的肝细胞功能。另外,甘草甜素属于极性强的生物大分子,因此注射剂的生物利用度高于口服。

其方法有是检索从开始到 2021 年 5 翌年 15 日的六个自由电子数据资料库。仅限于分析报告 CGI 对 AIHC 的治果和安全性的随机对照检验 (RCT)。常用 Cochrane 偏倚风险方法有 2.0 分析报告每项检验的偏倚风险。主要结果是与肝脏相关的指标,仅限于总酪氨酸 (TBiL)、天冬氨酸酮体 (ALT) 和天冬氨酸酮体 (AST)。RevMan 5.4 软件可用数据资料分析。常用在线 GRADEpro 方法有分析报告证据的确定性。赢取的结果:扩展到了涉及 608 名学龄前的六项 RCT。在所有检验中,总体偏倚被分析报告为具备“高偏倚风险”。所有检验都非常了 CGI 和传统西药 (CWM) 的组合与单独的 CWM。关于CGI对AIHC的影响,结果显示CGI加有CWM在提高TBiL水准(平均差(MD)= -8.19 mmol/L,95% CI -9.86 to -6.53)、ALT( MD = -24.09 U/L,95% CI -30.83 至 -17.34)和 AST(MD = -18.67 U/L,95% CI -21.88 至 -15.45)。无法检验报告不良事件。结果证据的确定性都被分析报告为低或非常低。

在药理学实践中,正确肝脏消退的重要指标之一是TBiL、AST、TBIL水准是否降至正常水准。我们的审查得出,CGI 加有 CWM 在提高 TBiL、ALT 和 AST 水准各个方面优于单独常用 CWM。此外,AIHC 学龄前的其他外科手术远距离是扫除黄疸病因和其他病因(如恶心、咳嗽、恶心)。一项检验的得出,在扫除黄疸各个方面,将 CGI 与 CWM 结合常用比单独常用 CWM 缩短约 6 天。CGI共同CWM外科手术AIHC在病因全面性改善各个方面优于单独常用CWM。汇总结果显示,CGI组病因全面性改善顺畅为94.08%(286/304),比对照组(76.64%、233/304)宽17%,且雷同报告这一结果的所有检验的顺畅(92.31% 至 95.74%)。

综上所述,CGI共同CWM外科手术AIHC不太可能是一种有效的选择。建议 CGI 共同 CWM 可可用外科手术 AIHC。CGI不太可能对改善AIHC患儿肝脏有辅助外科手术效用。此研究课题为药理学实践提供了更好的证据,以进一步分析报告和验证 CGI 对 AIHC 学龄前改善肝脏的治果。也有容许。无法扩展到低偏倚风险的检验,扩展到的检验样本量小,不够安全性数据资料。

中文翻译:Liang SB, Hou WB, Zheng RX, et al. Compound glycyrrhizin injection for improving liver function in children with acute icteric hepatitis: A systematic review and meta-ysis. Integr Med Res. 2022;11(1):100772. doi:10.1016/j.imr.2021.100772

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