肱颚骨后后端脱臼是流行病学常见脱臼，好湿疹老年表皮疏松病患，由于表皮疏松和脱臼铲除等诱因，单纯的追踪混凝土一般而言有时没有获取良好的一般而言效果，容易出现罢黜取走、内一般而言失败等中风。纽约康奈尔大学医学院的Lionel E. Lazaro教授介绍追踪混凝土联结样腱GameCube增进一般而言疗程肱颚骨后后端脱臼的法则，发表在2013年12月的Techniques in Orthopaedics杂志上，现全文译成如下。
摘要：对于肱颚骨后后端脱臼想要维持鉴定罢黜并顺利进行薄弱的一般而言十分困难。通常只能，肱颚骨后后端脱臼的肱颚骨后头表皮较差，混凝土一般而言时螺上头很难在前后端大脑皮层获取充足的把持气力，虽然追踪混凝土可以大大提高对表皮疏松性脱臼的一般而言效用，但是对于肱颚骨后后端脱臼的比较稳定效用却并非无论如何有效率。生物气力学以及流行病学研究成果标示出肱颚骨后后端前后端拱形的承托对于病患的流行病学至为关键。通过腱GameCube的滋养高音内植颚骨，联结追踪混凝土内一般而言，可以给肱颚骨后后端前后端拱形共享机械承托和比较稳定，有助于维持鉴定罢黜。
当医生认识到肱滋养高音前后端的承托是肱颚骨后后端脱臼切开罢黜内一般而言拿下成功的关键之后，产生了肱增生高音内植颚骨的概念。Gardener等人发现肱颚骨距鉴定罢黜或斜DF重复使用肱颚骨距螺上头（共享前后端承托）之后可以减少罢黜取走，和未能拿下前后端承托的病患相对于，肱增生高音前后端拿下承托的病患出现肱颚骨后头持续性取走的几率更小。
生物气力学研究成果数据比方说标示出肱滋养高音前后端大力支持十分重要。鉴于肱颚骨前后端承托对于肱颚骨后后端脱臼的重要性，颚骨科医生开始顺利进行滋养高音内植颚骨增进一般而言的研究成果。最初应以用于的是肱增生高音内颚骨条植入系统设计，而后逐渐转为腱GameCube，滋养高音内植颚骨可以共享更好的生物气力学形态。
顺利进行植颚骨外科的目的是：（1）减少顶部重复使用螺上头的工作长三度，（2）辅助顺利进行脱臼间接罢黜，（3）共享大量表皮增进一般而言效果避免心法后罢黜取走。多个生物气力学研究成果证实和传统观念顶部追踪混凝土相对于应以用于形态植颚骨有着相对来说绝对优势，可以有效率对抗脱臼塌陷、大大提高最大失败载荷、提高形态强度。短期的流行病学研究成果也大力支持该论述，应以用于滋养高音内植颚骨不仅可以增高中风肥胖率而且可以大大提高病患流行病学。
滋养高音内植颚骨的心法前准备
在顺利进行心法前准备、外科去除和临时一般而言之后，我们正因如此应以用于腱GameCube的法则顺利进行滋养高音内植颚骨增进一般而言，以确保肱颚骨距得到罢黜并大大提高内一般而言手部的均匀分布颚骨量。在顺利进行植颚骨外科时必只需配备下列外科器械：微DF颚骨锯、磨钻、吸引器、外科锤、直的悬拿手tamp（弯形可用）、（2mm）直径的带前后端和不带前后端的Steinman绞、导丝、心法中所三幅例。当发挥效用新鲜腱时，可以应以用于冰封保存的同种样腱。
GameCube腱的长三度应以达到从肱颚骨后头至肱颚骨后后端干骺后端的间距，但是也不可毕竟长三，将近肱颚骨干后时会影响心法中所罢黜，只只能将腱翻修至合适长三度，腱的长三度对于滋养高音内植颚骨进一步大大提高一般而言十分关键，不可毕竟长三，当嵌入肱颚骨后头/干骺后端后要允许顺利进行脱臼罢黜，常见的一个错误是嵌入的腱毕竟长三将近颚骨干手部，致使腱嵌入肱颚骨后头后不可自由活动。但是将腱剪的毕竟短也是一个问题，其长三度必只需很难连接肱颚骨后头和肱颚骨干骺后端，在顺利进行混凝土螺上头一般而言时，后后端和后后端的螺上头可以单独同样一般而言到腱，从而将整个GameCube腱一般而言薄弱。
将未能切割翻修的腱和肱颚骨后后端垂直放在并三幅例来恰当的分析报告所只需长三度。腱后后端大块应以填充一个向上（三幅1A和B），减少后后端腱体积，当嵌入肱颚骨干骺后端时，可以更匹配。同时应以应以用于磨钻对腱大块顺利进行打磨减少直径使之更充分利用以肱颚骨后后端的滋养高音。
外翻加速DF脱臼较为适合于应以用于较短的腱GameCube，将腱稍顶部放在可以帮助（1）修复肱颚骨后头形态（2）进一步大大提高机械大力支持（3）帮助罢黜脱臼。
三幅1 A 应以用于微DF挂锯翻修腱并在后后端研发向上。应以用于burr减少腱全面性不等使之更为适合于 B 重复使用腱时的心法中所三幅例，因为腱现在被适当翻修和塑形，因此在顺利进行放在的时候可以顺利进行自由的变动。
嵌入同种样腱
当腱GameCube外科准备未完成后，将同种样腱顺行嵌入干骺后端（三幅2 A，B）。可以通过鳞状手部的脱臼新线嵌入，也可以将干骺后端脱臼内翻后同样嵌入，然后将脱臼后端轻度分离将腱进一步进到滋养高音。这时，可以将Steinmann上头垂直嵌入腱后后端比较稳定颚骨块，再进一步应以用于颚骨锤或悬拿手将GameCube腱向前后端或后后端（亦然）变动。
三幅2 A 心法中所照相标示出脱臼后端被分开以利于重复使用腱，重复使用Steinman绞一般而言并变动腱重复使用滋养高音 B 腱现在被夯实进到滋养高音并向前后端变动至终于前面。
脱臼罢黜
外科中所必只需将肱颚骨后头颚骨块向后后端干骺后端/GameCube腱顺利进行罢黜，一般可以通过手法加载将包括关节面在内的脱臼块顺利进行罢黜，有时也只只能应以用于指尖牵拉或Steinman绞系统设计。助手可以帮助牵引上臂顺利进行前屈/后伸、外展/内收或旋转。如果肱颚骨距假定脱臼，则必只需顺利进行罢黜，滋养高音内植颚骨的一个绝对优势就在于可以间接罢黜肱颚骨距（三幅3A和B）。应以用于颚骨锤将肱颚骨后头或干骺后端手部的腱向前后端推挤直至维持肱颚骨距。和内翻DF脱臼相对于，该法则尤其适合于外翻畸形脱臼。
三幅3 A 肩关节前后位及肩胛颚骨Y位X光片标示出四部分肱颚骨后后端脱臼 B 应以用于克氏绞及tamp尽量减少腱的心法中所三幅例。嵌入腱后，将腱向内推挤作为间接罢黜应用软件来罢黜肱颚骨距
内翻加速DF脱臼由于肱颚骨距不无论如何DF脱臼假定一定连接，我们发现将腱稍顶部大脑皮层/大鳞状放在更为有利（三幅4A-E），这样加载时，腱可以承托顶部被加速的关节面，辅助罢黜并尽量减少心法后罢黜取走。将带前后端的Steinman绞嵌入腱后，通过Steinman绞向外提拉腱并轴向亦然夯实腱。
三幅4 A X光标示出不比较稳定DF外翻加速DF肱颚骨后后端脱臼 B 解除肱颚骨后头脱臼块嵌插后，维持肱颚骨后头处于鉴定学的持续性，通过脱臼后端嵌入翻修后的腱，并稍顶部放在来给关节脱臼块大大提高额外的承托 C 然后应以用于罢黜楔或缝乌拉罢黜不等鳞状脱臼块 D 将塑形后的混凝土放在于肱颚骨后后端大鳞状水平顶部以；还有肩峰下碎裂，重复使用螺上头并将指尖穿过混凝土顺利进行捆乌拉一般而言 E 脱臼罢黜并腱GameCube混凝土螺上头一般而言后的终于的正侧位三幅例
临时一般而言
很多时候，单纯重复使用腱后不一定可共享充足的临时比较稳定。所以，必只需应以用于其他的比较稳定系统设计。可以应以用于K氏绞将腱和肱颚骨后头或肱颚骨距、肱颚骨干一般而言在一起。通常只只能将克氏绞从外上向下内方向重复使用。如果有必要性，这时可以对不等鳞状脱臼块顺利进行微调。应以用于指尖或罢黜楔将移位的不等鳞状脱臼块拉回其原始颚骨床。按照之前所述过的法则顺利进行双三角形三幅例确认脱臼罢黜上述情况。
一般而言
当确认脱臼罢黜及植物前面良好之后顺利进行脱臼的一般而言。我们更为最喜欢应以用于顶部追踪混凝土。通过后后端的软组织墙身从叉神经右脑嵌入混凝土至颚骨干手部的后后端软组织墙身。顺利进行三幅例以确保混凝土长三度合适，关键点在于：（1）混凝土后后端悬点要低于大鳞状三角形，以减少肩峰下碎裂的风险，（2）重复使用肱颚骨距螺上头前面要合适，其螺上头上后端前面应以同样座落肱颚骨距内顶部。
在颚骨干手部至少重复使用2枚大脑皮层螺上头使混凝土贴紧肱颚骨，其中所1枚螺上头必只需通过重复使用滋养高音的腱。如果脱臼手部仍有向外移位，本质上上述加载仍可不可忽视对肱颚骨后头间接罢黜的效用。但是，如果医生出现失误，在顺利进行螺上头一般而言时也时会致使肱颚骨后头内翻，因此外科中所必只需比如说小心翼翼。
然后应以用于追踪螺上头对肱颚骨后头顺利进行一般而言，尽可能多的将螺上头通过重复使用的腱顺利进行一般而言。在套管时遇到阻气力时顺利进行三幅例可以确保钻后头进到腱并且避免穿出关节面，当钻后头到达肌肉组织下颚骨时顺利进行测深。我们论述螺上头要无论如何到达肌肉组织下颚骨。如果对螺上头长三度假定疑问，则可以最终三幅例。当肱颚骨后头手部重复使用充足的追踪螺上头之后，重复使用肱颚骨距螺上头，尽可能靠内顶部重复使用螺上头以承托肱颚骨距。如果在肱颚骨距手部没有期望的重复使用追踪螺上头，则可以应以用于大脑皮层螺上头不穿过腱顺利进行一般而言，近期是要保证混凝土的角度比较稳定性。
然后将不等鳞状顺利进行缝乌拉未完成脱臼一般而言，通过经颚骨缝乌拉系统设计或仅仅通过之前肩袖上做的标记指尖顺利进行捆乌拉。无论是哪种法则，必只需将指尖穿过混凝土上的上后端眼然后在充足张气力的静止状态下顺利进行捆乌拉。
特殊性上述情况
对于高龄病患或者严重表皮疏松的病患，肱颚骨后头的颚骨量脊拱形可能十分大，在这种只能（或者GameCube的腱比如说小），一根腓增生高音内GameCube只能填满较小一部分表皮时，必只需应以用于第二根腱。比方说按照上述法则顺利进行植颚骨。通常重复使用的第二根腱要比第一根腱小，占据更小的干骺后端室内空间。通过这样加载将两根腱叠加。但是GameCube的腱应以“极度承托”肱颚骨后头，否则容易阻碍鉴定罢黜不等鳞状脱臼块。
关闭伤口和心法后处理事件
如果可以未完成良好的止血，则可以按照标准法则对伤口顺利进行冲洗。顺利进行正侧位的终于三幅例以确认脱臼鉴定罢黜上述情况和内一般而言的前面。如果肱颚骨后头或不等鳞状处仍有表皮脊拱形，外科医生可以自主决定到底植入脱钙颚骨基质。应以用于能吸收新线翻修三角肌脊柱。虽然我们不论述应以用于外科引流，但外科医生也可以根据个人喜好选择应以用于。应以用于单丝能吸收指尖撕裂表皮，尼龙丝新线断断续续撕裂关闭表皮。施用包乌拉后将患肢标准悬吊于双手。
在心法后第一天即开始康复练习，近期在于早期主动运动练习。在心法后前2周，我们应以用于持续被动运动装置（CPM）来顺利进行不受限制的前屈活动练习。在心法后8周至12周，运动功用维持后开始顺利进行气力量练习。当充足的气力量和功用维持之后，允许病患顺利进行正常活动。
流行病学结果
虽然现今发挥效用滋养高音内植颚骨切开罢黜内一般而言疗程肱颚骨后后端脱臼的长三期流行病学结果，但是短期标示出该系统设计有着很好的潜气力。切开罢黜追踪混凝土一般而言疗程的肱颚骨后后端脱臼病患的Constant评价不一定期望，文献报导的Constant评价在60至80错综复杂，不同语言学家错综复杂有着相对来说相异。没有应以用于腱植颚骨增进一般而言时的主要中风包括：肱颚骨后头缺血性坏死、内一般而言松动、内一般而言无关中风。
在在，应以用于滋养高音内腱植颚骨的流行病学令人鼓舞。一些病例报导发现应以用于滋养高音内植颚骨增进一般而言的病患的Constant评价要将近80，远远高于单纯应以用于追踪混凝土一般而言的病患，而且肱颚骨后头坏死、内一般而言无关中风、罢黜取走、对位不良的肥胖率也更为低。
论证
应以将切开罢黜内一般而言疗程肱颚骨后后端脱臼便是是一个有用的外科。外科的拿下成功依赖对病患顺利进行完整的心法前分析报告和恰当的影像学检查，选择适当的外科充分利用以症并顺利进行新颖的外科加载，心法后给予不合理的心法后护理。我们认为滋养高音内腱植颚骨增进一般而言是对传统观念外科一般而言技巧的一种改进型，已获取生物气力学检验和短期流行病学结果的大力支持。该法则只只能一定的外科技巧追捧外科具体，终于一定很难产生优良的流行病学结果来大力支持其在流行病学中所的应以用于。
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